Почему кружится голова, когда встаешь?»
Ситуаций, когда кружится голова, огромное количество. В частности, люди сталкиваются с подобной проблемой, когда резко меняют положение тела, например встают с дивана или кресла. И тут у многих возникают вопросы: а почему так происходит и не является ли это симптомом какой-то патологии?
Отвечает Элен Мхитарян, к. м. н., врач-невролог, старший научный сотрудник Лаборатории общей гериатрии и нейрогериатрии ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» РНИМУ им. Н. И.Пирогова Минздрава России:
— Начнем с того, что головокружение — это симптом, который может встречаться при очень многих заболеваниях. Когда начинают лечить головокружение — это неправильно, потому что надо лечить те болезни, которые к нему привели. А это более 80 заболеваний и состояний.
Голова кружится у пожилых
Если брать, к примеру, пожилых, то одной из причин, почему может кружиться голова, когда резко меняется положение тела (из лежачего состояния резкий подъем или из сидячего), является так называемая ортостатическая гипотензия. В этом случае резко падает давление, образуется нехватка кислорода в головном мозге, и появляется головокружение.
При этом также причиной головокружения в такой ситуации у людей преклонного возраста могут быть анемии, проблемы с сердцем, с кровью — очень много разных вариантов.
Голова кружится у молодых
Самая частая причина головокружения в такой ситуации у молодых — это так называемое доброкачественное позиционное головокружение, когда проблема отмечается при резких переменах положения головы. Тут стоит понимать, что, когда многие боятся на фоне сильного головокружения инсульта, он как раз является редкой причиной данного симптома.
Доброкачественное позиционное головокружение — это состояние, когда проблема возникает в периферическом отделе вестибулярного аппарата. Последний представляет собой, выражаясь простым языком, некий мешочек и три полукружных канальца, расположенных в разных плоскостях. В этом мешочке находятся маленькие кусочки отолита — это скопление кальция наподобие маленьких камешков. Иногда такие камешки могут выходить из этого мешочка и попадать в какой-нибудь, чаще всего задний, каналец. И когда человек поворачивает голову в той плоскости, куда попал камешек, появляется резчайшее головокружение. Если у человека голова кружится только при поворотах в какую-либо сторону и есть положение, когда она вообще не кружится, то, скорее всего, это доброкачественное позиционное головокружение, а не инсульт, как часто все думают.
Обращение к врачу
При возникновении головокружения необходимо обратиться к врачу. Вопрос — к какому? Какой специалист занимается головокружением? Всё зависит от причины, вызвавшей головокружение. Так, если речь идет о пожилых людях, то в ситуациях, когда у них кружится голова после подъема из лежачего или сидячего положения, им стоит начинать с терапевта. Во-первых, надо проверить наличие ортостатической гипотензии, во-вторых, следует проверить наличие сердечных проблем, анемии и т. д.
Если головокружение сопровождается снижением слуха, надо обратиться к ЛОР-врачу, так как может идти речь о болезни Миньера.
Но прежде всего нужно понимать: это истинное головокружение или пошатывание при ходьбе? Головокружение — это ощущение движения собственного тела в пространстве или ощущение иллюзорного движения предметов в поле зрения. Чаще всего оно сопровождается тошнотой и рвотой.
И в заключение стоит отметить, что, прежде чем лечить головокружение, нужно разобраться в причине.